Pregled Inzulinskih Pumpi

Inzulinske pumpe su medicinski uređaji koji kontinuirano isporučuju inzulin tokom 24 sata (bazalna doza) i omogućavaju korisniku da isporuči dodatne doze (bolus) za obroke ili korekciju visokog šećera u krvi.

Važna napomena o cijenama (Kontekst: 30. April 2025.): Cijene inzulinskih pumpi i potrošnog materijala variraju ovisno o državi, sistemu zdravstvenog osiguranja i drugim faktorima. Navedene informacije su samo opće prirode. Provjerite tačne cijene kod vašeg zdravstvenog osiguranja ili dijabetološkog tima.

Medtronic MiniMed 780G

MiniMed 780G je napredna inzulinska pumpa sa sistemom automatizirane isporuke inzulina (AID) koji koristi SmartGuard™ tehnologiju. Dizajnirana je da maksimizira "vrijeme u ciljnom rangu" (Time in Range - TIR) automatskim prilagođavanjem isporuke bazalnog inzulina svakih 5 minuta i davanjem automatskih korekcijskih bolusa kada je to potrebno, ciljajući vrijednosti od 5.5 mmol/L (100 mg/dL) ili 6.7 mmol/L (120 mg/dL). Zahtijeva najavu obroka, ali može pomoći u korekciji ako se obrok zaboravi ili se pogrešno procijeni količina ugljikohidrata.

Equil™ Patch Insulin Pump - MicroTech Medical

Microtech Equil je diskretna inzulinska pumpa bez katetera (patch pump) koja se nosi direktno na tijelu, pružajući slobodu od cijevi. Kontroliše se putem zasebnog PDM-a (Personal Diabetes Manager) ili kompatibilne mobilne aplikacije. Nudi fleksibilnost u isporuci inzulina i može biti dio sistema zatvorene petlje (AID) kada se upari sa kompatibilnim CGM-om i odgovarajućim algoritmom, što omogućava automatsko prilagođavanje isporuke inzulina. Poznata je po malim dimenzijama i jednostavnosti korištenja.

Ypsomed mylife™ YpsoPump®

YpsoPump je izuzetno mala i lagana inzulinska pumpa sa jednostavnim korisničkim interfejsom baziranim na ikonama i malim ekranom osjetljivim na dodir. Fokusirana je na osnovne, esencijalne funkcije isporuke inzulina. Jedinstvena je po korištenju prethodno napunjenih staklenih kertridža od 1.6 mL (160 jedinica), što pojednostavljuje proces zamjene inzulina. Povezuje se putem Bluetooth-a sa mylife™ App na pametnom telefonu, koja omogućava praćenje podataka, bolus kalkulaciju, pa čak i upravljanje AID sistemom (mylife™ Loop) kada se koristi sa kompatibilnim CGM-om (Dexcom G6 ili Libre 3, ovisno o regiji i dostupnosti CamAPS FX algoritma).

Insulet Omnipod® DASH®

Omnipod DASH je modernija verzija originalnog Omnipod sistema, koja zadržava bezcjevni (patch) dizajn, ali *ne uključuje* automatiziranu isporuku inzulina (AID) baziranu na CGM podacima. Umjesto toga, fokusira se na jednostavnost korištenja sa modernim PDM-om (Personal Diabetes Manager) koji ima ekran osjetljiv na dodir u boji i Bluetooth konekciju za komunikaciju sa Pod-om. Pogodan je za korisnike koji preferiraju jednostavnost i slobodu patch pumpe, ali ne žele ili ne trebaju AID funkcije, ili koriste CGM koji nije kompatibilan sa Omnipod 5 sistemom.

Tandem t:slim X2™

T:slim X2 je poznata po svom tankom dizajnu, ekranu osjetljivom na dodir u boji i jedinstvenoj mogućnosti daljinskog ažuriranja softvera, što omogućava korisnicima pristup najnovijim funkcijama bez potrebe za kupovinom nove pumpe. Nudi dva napredna AID algoritma: Basal-IQ™ (prediktivna suspenzija niske glukoze) i Control-IQ™ (napredni hibridni sistem zatvorene petlje koji automatski podešava bazal i daje korekcijske boluse). Kompatibilnost sa više CGM sistema (Dexcom i odnedavno Libre u nekim regijama) čini je fleksibilnim izborom.

Roche Accu-Chek Solo

Accu-Chek Solo je modularna bezcjevna mikropumpa koja nudi diskretnost i fleksibilnost. Sastoji se od malene pumpne jedinice koja se mijenja svaka 3 dana i držača pumpe koji ostaje na tijelu duže. Sistem se kontroliše putem malog daljinskog upravljača sa ekranom osjetljivim na dodir i integrisanim mjeračem glukoze. Iako ne nudi potpuno automatizovani AID sistem (zatvorenu petlju), omogućava diskretnu isporuku bolusa i praćenje podataka, te integraciju sa Accu-Chek Smart Pix softverom za analizu.

Šta su PDM i AID Sistem?

Ovo su dva česta pojma koja se koriste u kontekstu modernih inzulinskih pumpi:

1. PDM (Personal Diabetes Manager - Lični Upravljač Dijabetesom)

PDM je zasebni, namjenski elektronski uređaj (sličan malom telefonu ili daljinskom upravljaču) koji služi kao kontrolni centar za određene inzulinske pumpe, posebno za patch pumpe (bez cjevčica) poput Omnipoda ili Microtech Equila.

Glavne funkcije PDM-a uključuju:

Trend: Sve češće, funkcije PDM-a preuzimaju kompatibilne aplikacije na pametnim telefonima, ali namjenski PDM uređaji su i dalje u upotrebi.

2. AID Sistem (Automated Insulin Delivery System - Sistem Automatizovane Isporuke Inzulina)

AID sistem je napredna tehnologija koja automatski prilagođava isporuku inzulina pomoću pumpe, na osnovu podataka dobijenih od kontinuiranog mjerača glukoze (CGM). Cilj je održati nivo šećera u krvi što duže unutar željenog raspona (Time in Range - TIR). Ovi sistemi se često nazivaju i "hibridni sistemi zatvorene petlje" (Hybrid Closed-Loop - HCL).

Ključne komponente AID sistema su:

  1. Kontinuirani Mjerač Glukoze (CGM): Mjeri glukozu i šalje podatke.
  2. Inzulinska Pumpa: Isporučuje inzulin prema uputama.
  3. Kontrolni Algoritam: Softver ("mozak" sistema) koji analizira CGM podatke, predviđa trendove i automatski naređuje pumpi koliko inzulina da isporuči (podešavanjem bazala, a ponekad i davanjem automatskih korekcijskih bolusa).

Zašto "Hibridni"? Zato što korisnik i dalje treba ručno unositi informacije o obrocima za davanje bolusa. Sistem automatizuje uglavnom bazalnu isporuku i korekcije između obroka.

Cilj AID sistema je da olakša upravljanje dijabetesom, poboljša glikemijsku kontrolu i smanji rizik od hipoglikemije i hiperglikemije, oponašajući neke funkcije zdrave gušterače.